“护士，我怕疼，为什么要用这么粗的留置针，这针看起比我的血管还要粗，能不能打个最小号！”

      “我已经在病房埋了留置针，为什么进手术室还要再挨一针？”

      “护士，这个液体里输的就是麻醉药吗？

      在手术室里，护士们经常面临着患者关于输液的各种要求和疑问？

      那么手术室里输液的针到底有什么不一样呢？

      让我们一探究竟吧！静脉留置针又称静脉套管针。核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管，以及不锈钢的穿刺引导针芯。使用时将导管和针芯一起穿刺入血管内，当导管全部进入血管后，回撤出针芯，仅将柔软的导管留置在血管内从而进行输液治疗。简单的说就是一个软管子在血管里，打了留置针的手是可以正常活动的。

      我们一起来看看留置针有哪些型号呢？

      做手术为什么要留置大号（粗）留置针呢？

      手术室里打大号留置针原因有以下几个：

      第一、静脉补液需要：患者入手术室前都是禁食禁饮的，进入手术室首先选择粗、直静脉通道，保证术中液体快速通畅，所以要选大号。

      第二、麻醉需要：患者一般要进行麻醉，有些麻醉药对血管刺激性大，疼痛感明显，大的静脉通路能减少疼痛刺激。

      第三、手术室患者术中可能出现突发情况，比如麻醉药过敏、大出血等情况需要马上抢救，快速给药或者输血这些都需要大的血管通道。

      第四、增加输液肢体的活动度。

      第五、减轻患者术后反复穿刺的痛苦。 

      因此，平时用于静脉输液的小钢针在手术室是绝对不行的。

      为什么手术室的留置针留置时间较短呢？

      答案是为了避免静脉炎的发生，在手术室内输注的各种麻醉药极易对血管产生刺激从而出现机械性静脉炎；另外，输注速度大于血流速度时，增加血管壁侧压力也容易导致静脉炎的发生，所以从患者的安全角度来讲，手术室内的套管针不适合长期使用。

      液体不一样？

      手术室内的套管针更适合输注大量的液体或者血液。手术当日，医务人员会根据病人不同而选择不同的液体。其中大部分为乳酸钠林格氏液，这是一种接近身体内环境的等张液体，而且不含糖分，无需为糖尿病患者添加胰岛素；还有一部分为胶体，可以预防和治疗血容量不足。

      手术当日

      我们希望患者的手部保持清洁，从而减少静脉炎的发生。

      所以手术当日要选用大号留置针“重新输液”对手术患者起到了至关重要的作用！

图片源于网络

      供稿：手术室 江雪莉

      初审：闵玲

      终审：秦朗