孕妇在孕期各个系统发生很大变化，容易受到外界或自身因素影响发生变化，尤其是循环系统，通过电子胎心监护仪获取和描记胎儿心律、胎动、宫缩情况，可以了解胎儿心血管系统、评估胎儿中枢系统的活动情况，有助于发现胎儿宫内缺氧，辅助早期识别胎盘早剥、子宫破裂等孕产妇急重症情况，降低新生儿窒息率，改善孕产妇及新生儿预后，是目前胎儿宫内状况评估重要方法。

无应激试验（NST）：指在无规律子宫收缩情况下评价胎儿在子宫内氧合状态、神经系统的反应性及胎儿心脏对胎儿活动反应情况。是产科门诊应用最多的。

催产素激惹试验（OCT）：利用缩宫素诱发规律子宫收缩，用胎心监护仪描记规律宫缩对胎儿心律变化图形。大多数是住院进行。

无应激试验（NST）方法：

孕妇排空膀胱，取舒适坐位、半坐卧或左侧位；腹部触诊了解胎儿背部位置并将胎心探头置于胎心响亮位置处；宫缩压探头置于宫底下约5cm宫体部，用弹性绷带固定不让其探头滑动。连续记录20分钟，若无反应可延长到40分钟，当然如果NST图形正常且达到反应指标也不需要持续监护至20分钟。

哪些高危孕妇需要加强电子胎心监护？

胎儿生长受限（FGR）、多胎、胎位异常、羊水过多或过少、妊娠期高血压、孕周＞42周、肥胖、甲亢、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合症、妊娠期糖尿病合并巨大儿、前次妊娠有宫内死胎史等。

首先了解影响胎心率常见因素：（1）孕期用药如地塞米松、硫酸镁、盐酸利托君、地西泮等；（2）孕妇重体力劳动可引起胎心率降低（3）孕妇仰卧位可能影响胎心率（5）胎动：孕妇胎动正常且随胎动发生胎心率加速是胎儿状态良好表现。（6）另外孕妇情绪、强声光刺激、长期抚摸腹部、缺氧、宫缩等都可能导致胎心率变化。

当出现异常电子胎心图形需警惕胎儿窘迫，结合孕妇妊娠合并症、胎动、是否服用药物等多情况判读胎监，通过吸氧、改变体位、进食等干预并持续动态监测胎心图形，也可通过监测胎儿脐血流、胎儿生物物力评分、胎动等其他监测手段综合评估，必要时终止妊娠。